Об организации мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Костромской области

Во исполнение послания Президента Российской Федерации по улучшению демографической ситуации и в целях совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям в медицинских учреждениях и проведения ежемесячного мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Костромской области

1.Утвердить:

1) Состав комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области (Приложение N 1).

2) Положение о комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области (Приложение N 2).

3) Схему мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (Приложение N 3).

4) Схему мониторинга рождения детей с родовой травмой и тяжелой асфиксией (Приложение N 4).

5) Перечень медицинской документации, предоставляемой для разбора в департамент здравоохранения Костромской области (Приложение N 5).

2.Главным врачам медицинских учреждений Костромской области:

1) обеспечить ведение мониторинга материнской, перинатальной, младенческой (с рождения до 11 месяцев 29 дней) и детской (с 1 года до 17 лет 11 месяцев 29 дней) смертности, а так же детей, родившихся с родовой травмой и тяжелой асфиксией;

2) предоставлять сведения о каждом случае материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей в тяжелой асфиксии и с родовой травмой в день ее регистрации в отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения по телефону 31 - 23 - 83 и по электронной почте [email protected] , в соответствии с Приложениями N 3 и N 4 к настоящему приказу.

3) проводить, в течение одного месяца, заседание комиссии по разбору случая материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности с оформлением протокола (в котором должны быть отражены выявленные ошибки организационного, тактического и лечебного характера и принятые меры по недопущению аналогичных случаев).

3) обеспечить, в течении 14 дней, сбор медицинской документации для проведения анализа случая материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей в тяжелой асфиксии и с родовой травмой с последующим предоставлением пакета документов (прошитых, заверенных печатью медицинского учреждения и запечатанные в два конверта) начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Мавренковой А.Н., в соответствии с Приложением N 5 к настоящему приказу.

3.Главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Костромской области по акушерству-гинекологии Астахову М.В., по неонатологии Антиповой И.П., по педиатрии Стрелец В.Г. ежеквартально проводить разбор каждого случая материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей с тяжелой асфиксией и родовой травмой на заседаниях комиссии.

4.Начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области Мавренковой А.Н.:

1) осуществлять, ежеквартально, анализ полученных данных и оценку материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности;

2) представлять ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведения обо всех случаях материнской и младенческой смерти, независимо от места смерти (в стационаре или вне его) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.08.2002 N 257 "Об экстренных донесениях, представляемых Минздраву России".

5.Считать утратившим силу приказы департамента здравоохранения от 28.04.2007 N 158 "О снижении перинатальной и младенческой смертности в Костромской области" и от 18.09.2007 N 342 "О создании экспертной комиссии по снижению материнской, перинатальной и младенческой смертности".

6.Ответственность за исполнение приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической работе Троицкую В.С..

7.Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.

Директор департамента

А.В.Князев

Заместитель директора департамента здравоохранения области

В.С.Троицкая

Начальник отдела образования правовой и кадровой работы департамента здравоохранения области

Е.С.Кукушкина

Начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения области

А.Н.Мавренкова

Главный внештатный специалист по акушерству-гинекологу департамента здравоохранения области

М.В.Астахов

Исполнитель:

Главный внештатный специалист по педиатрии департамента здравоохранения области

В.Г.Стрелец

Настоящее Положение о комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности разработано с целью улучшения медицинского обслуживания беременных женщин и детей, снижения детской и материнской смертности на территории Костромской области.

1.Общие положения

Комиссия по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности (далее - Комиссия) является координирующим органом, деятельность которого направлена на выявление типичных ошибок, допущенных на различных этапах оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям, а также их устранение путем принятых решений на областном уровне.

В своей деятельности Комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, а также настоящим Положением.

2.Состав Комиссии

В состав Комиссии входят представители департамента здравоохранения Костромской области, главные внештатные специалисты департамента здравоохранения Костромской области (по согласованию).

3.Функции Комиссии

1) Организация экспертизы всех случаев смерти детей в возрасте от 0 до 18 лет и случаев материнской смертности на территории Костромской области.

2) Анализ и выявление наиболее типичных ошибок, допущенных при оказании медицинской помощи беременным женщинам и детям в возрасте до 18 лет, а также принятие мер по их устранению.

3) Привлечение к совместной деятельности по снижению детской и материнской смертности главных врачей медицинских учреждений здравоохранения Костромской области, Управление внутренних дел по Костромской области, департамента образования и науки Костромской области, департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области.

4) Заслушивание ежемесячно отчетов главных врачей медицинских учреждений Костромской области о работе комиссий по разбору случаев детской и материнской смертности.

5) Решения комиссии оформляются протоколами, которые подписывают члены комиссии, принимавшие участие в ее заседании.

6) В протоколе заседания комиссии указываются:

а) дата заседания комиссии, фамилии, имена, отчества членов комиссии и других лиц, присутствующих на заседании;

б) формулировка каждого из рассматриваемых на заседании комиссии вопросов;

в) предъявляемые на комиссию документы

г) фамилии, имена, отчества выступивших на заседании лиц и краткое изложение их выступлений;

д) другие сведения;

7) Член комиссии, несогласный с ее решением, вправе в письменной форме изложить свое мнение, которое подлежит обязательному приобщению к протоколу заседания комиссии.

4.Комиссия имеет право:

1) Принимать решения рекомендательного характера для главных врачей медицинских учреждений Костромской области.

2) Приглашать на свои заседания представителей медицинских учреждений Костромской области, главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Костромской области.

3) Обращаться за помощью в администрацию Костромской области с целью решения проблем детской и материнской смертности, имеющих региональное значение.

4) Контролировать работу комиссий по разбору случаев детской и материнской смертности в медицинских учреждениях Костромской области.

5) Обращаться в аттестационную комиссию дня снижения квалификационной категории врачей, допускающих повторно грубые ошибки при оказании медицинской помощи беременным женщинам и детям.

6) Выходить с предложениями о принятии мер административного воздействия на главных врачей медицинских учреждений Костромской области при нарушении ими своих функциональных обязанностей.

5.Регламент работы Комиссии

1) Заседания Комиссии проводить по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.

2) Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее двух третей от общего числа членов комиссии. Проведение заседаний с участием только членов комиссии, замещающих должности государственной службы в департаменте здравоохранения области, недопустимо.

1.Медицинские карты стационарного больного (ф.003-у);

2.Индивидуальная карта беременной и родильницы;

3.История развития новорожденного (ф.097-у);

4.Обменная карта N 113у;

5.История родов (ф.096-у);

6.История развития ребенка (ф. 112/у);

7.Протокол вскрытия (ф.216) или судебно-медицинское заключение;

8.Карты вызова скорой медицинской помощи (ф.1030).

Все медицинские документы должны быть в виде ксерокопий, прошиты и пронумерованы в хронологическом порядке.

Протокол заседания комиссии медицинского учреждения должен быть представлен в бумажном (с живой печатью) и электронном вариантах.