Постановление от 09 марта 2010 года. Ярославская область. О внесении изменений в постановление Правительства области от 12.08.2009 N 831-п

"1<1>. Утвердить прилагаемую форму акта проверки департаментом по охране и использованию животного мира Ярославской области юридического лица, индивидуального предпринимателя.".

   ________________________                            "__" ___________20__ г.
   (место составления акта)                            (дата составления акта)
                                                      ________________________
                                                      (время составления акта)
                                       Акт
           проверки департаментом по охране и использованию животного
                   мира Ярославской области юридического лица,
                         индивидуального предпринимателя
                                 N ____________
   "__" ___________ 20__ г. по адресу: _______________________________________
                                           (место проведения проверки)
   На основании: _____________________________________________________________
                   (вид документа с указанием реквизитов (номера, даты),
                                    фамилии, имени,
   ___________________________________________________________________________
           отчества (в случае, если имеется), должности руководителя,
                                   заместителя
   ___________________________________________________________________________
                  руководителя органа государственного контроля
                               (надзора), органа,
   ___________________________________________________________________________
            издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)
   была проведена проверка в отношении: ______________________________________
                                          (полное и (в случае если имеется)
   ___________________________________________________________________________
          сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование
                         юридического лица, фамилия, имя
   ___________________________________________________________________________
               и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
                                предпринимателя)
   Продолжительность проверки: _______________________________________________
   Акт составлен  департаментом  по  охране  и  использованию  животного  мира
   Ярославской области.
   С копией приказа о проведении проверки ознакомлен: ________________________
   ___________________________________________________________________________
                 (заполняется при проведении выездной проверки)
   __________________________________________________________________________.
               (фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется),
                              подпись, дата, время)
   Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании  проведения
   проверки: _________________________________________________________________
              (заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта
   ___________________________________________________________________________
                    малого или среднего предпринимательства)
   __________________________________________________________________________.
   Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (в случае,
                                              если имеется),
   ___________________________________________________________________________
                 должность должностного лица (должностных лиц),
                       проводившего(их) проверку; в случае
   ___________________________________________________________________________
                   привлечения к участию к проверке экспертов,
                             экспертных организаций
   ___________________________________________________________________________
               указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если
                               имеется), должности
   ___________________________________________________________________________
              экспертов и/или наименование экспертных организаций)
   При проведении проверки присутствовали: ___________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество
                                                  (в случае, если
   ___________________________________________________________________________
              имеется), должность руководителя, иного должностного
                           лица (должностных лиц) или
   ___________________________________________________________________________
                уполномоченного представителя юридического лица,
                                 уполномоченного
   ___________________________________________________________________________
                 представителя индивидуального предпринимателя,
                              присутствовавших при
   ___________________________________________________________________________
                       проведении мероприятий по проверке)
   ___________________________________________________________________________
   В ходе проведения проверки:
   выявлены нарушения обязательных требований ________________________________
   ___________________________________________________________________________
               (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших
                                   нарушения)
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   __________________________________________________________________________,
   выявлены факты невыполнения предписаний органов  государственного  контроля
   (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных
   предписаний) ______________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   нарушений не выявлено: ____________________________________________________
   Запись  в  Журнал  учета  проверок   юридического   лица,   индивидуального
   предпринимателя, проводимых органами государственного  контроля  (надзора),
   внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
   ______________________        _____________________________________________
   (подпись проверяющего)           (подпись уполномоченного представителя
                                      юридического лица, индивидуального
                                     предпринимателя, его уполномоченного
                                               представителя)
   Журнал  учета  проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,
   проводимых   органами   государственного   контроля   (надзора),   органами
   муниципального  контроля  отсутствует  (заполняется при проведении выездной
   проверки):
   ______________________        _____________________________________________
   (подпись проверяющего)           (подпись уполномоченного представителя
                                      юридического лица, индивидуального
                                     предпринимателя, его уполномоченного
                                               представителя)
   Прилагаемые документы: ____________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
   Подписи лиц, проводивших проверку:
   __________________________________________________
               (подпись/расшифровка)
   __________________________________________________
               (подпись/расшифровка)
   __________________________________________________
               (подпись/расшифровка)
   С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а)
   ___________________________________________________________________________
           (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
                               руководителя, иного
   ___________________________________________________________________________
               должностного лица или уполномоченного представителя
                       юридического лица, индивидуального
   ___________________________________________________________________________
               предпринимателя, его уполномоченного представителя)
   "___" ___________ 20___ г. _________________   ____________________________
                                                         (подпись)
   Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
                                                     (подпись уполномоченного
                                                      должностного лица (лиц),
                                                      проводившего проверку)