О порядке оказания медицинской помощи больным по профилю «хирургия»
- Принят
- Департаментом здравоохранения Костромской обл.
- С целью улучшения оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями в Костромской области и в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия" приказываю:
- 1. Главным врачам медицинских учреждений Костромской области:
- 1) обеспечить организацию оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" на территории Костромской области в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия";
- 2) разработать положения об организации деятельности соответствующих структурных подразделений медицинских учреждений Костромской области в соответствии с положениями, прилагаемыми к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия" с внесением (при необходимости) изменений в функциональные обязанности медицинских работников;
- 3) принять меры к приведению оснащения отделений хирургии медицинских учреждений Костромской области в соответствие со стандартами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия".
- 2. Утвердить прилагаемые показания для госпитализации пациентов хирургического профиля в отделения (на койки) с круглосуточным пребыванием пациентов медицинских учреждений здравоохранения различного уровня.
- 3. Главному внештатному специалисту - хирургу департамента здравоохранения Костромской области Тарбаеву В.Н.:
- 1) в срок до 01.11.2013 обеспечить проведение анализа оснащенности и укомплектованности кадрами хирургической службы медицинских учреждений Костромской области;
- 2) определить приоритетность в оснащении хирургических отделений медицинских учреждений Костромской области в соответствии со стандартами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю хирургия";
- 3) провести в срок до 01.12.2013 семинар для врачей-хирургов Костромской области по внедрению настоящего приказа;
- 4) осуществлять оказание методической помощи медицинским учреждениям Костромской области по реализации настоящего приказа.
- 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи и профилактической работы департамента здравоохранения Костромской области Н.К.Кошевую.
- 5. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.
- Директор департамента
- здравоохранения
- Костромской области
- А.В.КНЯЗЕВ
Приложение
к Приказу от 22 октября 2013 года № 624
к Приказу от 22 октября 2013 года № 624
- 1. Показания для госпитализации в хирургические отделения городских, центральных районных и районных больниц:
- 1) консервативная терапия больных:
- - острый, обострение хронического калькулезного холецистита;
- - острый, хронический панкреатит;
- - язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением;
- - обострение хронического остеомиелита;
- 2) экстренная хирургическая помощь:
- - острый аппендицит;
- - ущемленные грыжи;
- - острая кишечная непроходимость;
- - язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, осложненная перфорацией;
- - язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки осложненная кровотечением;
- - тупая травма живота;
- - проникающее огнестрельное, ножевое ранение органов брюшной полости;
- 3) плановая хирургическая помощь:
- - доброкачественные опухоли мягких тканей;
- - грыжи (пупочные, паховые, вентральные, бедренные);
- 4) гнойные заболевания мягких тканей:
- - панариций;
- - фурункул;
- - карбункул;
- - абсцесс;
- - флегмона;
- - мастит;
- - парапроктит;
- - нагноившийся эпителиальный копчиковый ход;
- - сепсис;
- - диабетическая стопа, диабетическая гангрена нижних конечностей;
- - атеросклеротическая гангрена конечностей.
- 2. Дополнительные показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургических отделениях ОГБУЗ "Нейская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская районная больница":
- Экстренная хирургическая помощь:
- - острый холецистит;
- - острый панкреатит;
- - панкреонекроз;
- - абсцесс печени.
- 3. Дополнительные показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургических отделениях ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", "Буйская городская больница", "Галичская окружная больница", "Мантуровская окружная больница", "Окружная больница Костромского округа N 2":
- Плановая хирургическая помощь:
- - язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки осложненная пенетрацией, стенозом;
- - хронический калькулезный холецистит;
- - желчекаменная болезнь;
- - кисты печени, эхинококкоз;
- - механическая желтуха, холедохолитиаз;
- При отсутствии в районе врача-хирурга хирургическая помощь жителям данного района оказывается в окружных больницах, населению Сусанинского района - в ОГБУЗ "Буйская городская больница".
- 4. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургическое отделение ОГБУЗ "Костромская областная больница":
- 1) заболевания щитовидной железы;
- - кисты, узловые формы щитовидной железы;
- - тиреоидиты (зоб Хашимото, зоб Риделя);
- - диффузно-токсический зоб;
- 2) заболевания печени и желчевыводящих путей:
- - желчекаменная болезнь,
- - холедохолитиаз,
- - механическая желтуха;
- - хронический калькулезный холецистит;
- - кисты печени, эхинококкоз печени;
- 3) заболевания поджелудочной железы:
- - хронический панкреатит;
- - кисты поджелудочной железы;
- - вирсунголитиаз;
- - деструктивные формы панкреатита;
- - рак поджелудочной железы;
- 4) заболевание желудка и 12-перстной кишки:
- - осложненное стенозом;
- - осложненное перфорацией;
- - осложненное пенетрацией;
- - осложненное кровотечением;
- 5) грыжи (паховые, рецидивирующие паховые, вентральные, бедренные (пластика полипропиленовой сеткой по Лихтенштейну);
- 6) экстренная хирургическая помощь:
- - острый аппендицит;
- - острая кишечная непроходимость;
- - перитонит;
- 7) гнойные заболевания мягких тканей:
- - панариций;
- - фурункул;
- - карбункул;
- - абсцесс;
- - флегмона;
- - мастит;
- - парапроктит;
- - сепсис;
- - диабетическая стопа, диабетическая гангрена нижних конечностей;
- 8) доброкачественные опухоли мягких тканей.