» » » Письмо Минздравсоцразвития РФ от 26 декабря 2011 года № 16-1

Письмо Минздравсоцразвития РФ от 26 декабря 2011 года № 16-1


Российская Федерация
Письмо Минздравсоцразвития РФ от 26 декабря 2011 года № 16-1/10/2-13164
Принято
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации
  1. Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации во исполнение поручения Председателя Правительства Российской Федерации В.В.Путина по устранению дефицита медицинских кадров проводится разработка специальных целевых программ, направленных на укрепление кадрового потенциала здравоохранения (далее Программа).
  2. Программа будет включать в себя анализ современного состояния кадрового обеспечения здравоохранения субъекта Российской Федерации; обоснование потребности в медицинских кадрах субъекта Российской Федерации на 2012-2017 гг. (в соответствии с методикой, разработанной Центральным научно-исследовательским институтом информатизации и организации здравоохранения Минздравсоцразвития России «Методика расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах» в рамках Государственного контракта № К-16-НИР/56 от 24.08.2009 г.), меры по социальной поддержке молодых специалистов, направленные на закрепление их на рабочих местах; планируемые объемы подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам послевузовского и дополнительного (профессиональная переподготовка) образования на 2012-17 гг., а также план поэтапной подготовки специалистов для субъекта Российской Федерации (с указанием перечня лечебно-профилактических учреждений, для которых осуществляется подготовка медицинских кадров).
  3. Учитывая, что одним из разделов Программы является определение потребности в медицинских кадрах субъекта Российской Федерации, предлагаем в срок до 20 января 2012 г. представить в Департамент образования и развития кадровых ресурсов расчеты потребности во врачах, произведенные в соответствии с направляемой методикой расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах.
  4. Обращаем внимание, что формирование плана подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам послевузовского образования в подведомственных Минздравсоцразвития России образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования в 2012 г. планируется проводить с учетом показателей целевых программ субъектов Российской Федерации.
  5. Расчеты потребности во врачебных кадрах необходимо направлять по электронному адресу obrkadr@mednet.ru и KupeevaIA@rosminzdrav.ru.
  6. Телефоны для консультаций по методике расчета:
  7. 8 495 5159078 - Матвеев Эдуард Николаевич;
  8. 8 968 867 6257 Гажева Анастасия Викторовна
  9. В.И.Скворцова
Приложение
к Письму от 26 декабря 2011 года № 16-1/10/2-13164
Методика
Методика расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах
  1. Методические рекомендации подготовлены авторским коллективом Центрального научно-исследовательского института информатизации и организации здравоохранения Минздравсоцразвития России под руководством заслуженного деятеля науки, доктора медицинских наук, профессора Михайловой Ю.В. в составе доктора медицинских наук, профессора Сон И.М., доктора медицинских наук, профессора Леонова С.А., кандидата медицинских наук, ведущего научного сотрудника Матвеева Э.Н. в рамках Государственного контракта № К-16-НИР/56 от 24.08.2009 г.
  2. Введение
  3. Ресурсы здравоохранения в любом обществе всегда ограничены, поэтому вопросы их наиболее эффективного использования являются ключевыми.
  4. В Российской Федерации вопросы кадрового обеспечения являются неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения, а медицинские кадры рассматриваются в качестве главного его ресурса. В ежегодном Послании Федеральному собранию Президент России Д.Медведев указывает «…решающую роль в формировании нового поколения профессионалов должно сыграть возрождение российской образовательной системы».
  5. Значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях управления системой в качестве одной из ведущих задач и мер по повышению доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. В этих условиях формируется новая роль планирования здравоохранения как метода согласования потребностей с имеющимися экономическими возможностями страны, выбора одного из нескольких вариантов развития.
  6. В настоящих методических рекомендациях представлен алгоритм расчета потребности населения во врачебных кадрах для текущего планирования здравоохранения с целью выявления недостатка или избытка кадров здравоохранения на региональном и государственном уровнях и оценки эффективности использования имеющихся кадровых ресурсов.
  7. Особенностью проведенного расчета потребности во врачебных кадрах является определение их количества, необходимого для удовлетворения объемов помощи, предусмотренных Федеральной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ПГГ).
  8. С показателем «должность» в здравоохранении связывается определенный объем деятельности по оказанию медицинской помощи, в связи с чем этот показатель имеет экономическое содержание. С учетом имеющего место в учреждениях здравоохранения совместительства должностей медицинских работников анализ численности кадров и их планирование проводится в должностях и физических лицах. Кроме того, совместительство кадров является инструментом расширения возможностей предоставления населению медицинской помощи в условиях недостатка физических лиц медицинских работников.
  9. Особенность планирования потребности в кадрах заключается в его ярко выраженной социальной направленности. Сложность планирования в здравоохранении обусловлена длительным циклом подготовки квалифицированных работников. Оно должно опираться на данные прогнозов (социально-демографических, экономических, научно-технических, эпидемиологических).
  10. Планирование кадров должно содержать следующие разделы: определение потребности в квалифицированных специалистах, планирование подготовки квалифицированных специалистов и их специализации, распределения кадров по территории, проведение мероприятий по повышению эффективности использования кадров.
  11. Система плановых показателей развития кадров должна отражать взаимосвязь всех фаз воспроизводства кадров, создавать возможность для комплексного планирования всех категорий работников, обеспечивать рациональное сочетание отраслевого и территориального принципов планирования; обеспечивать сводимость и сопоставимость плановых расчетов всех управления. Ключевой задачей планирования кадров является обеспечение адекватного расчета потребности с учетом различной продолжительности принятого планового периода (1, 5, 10 и более лет).
  12. Сущность предлагаемого порядка расчета потребности во врачебных кадрах на основе моделирования по методу компонентов
  13. Врачебные кадры являются сложной динамической системой, включающей разнообразные группы персонала с учетом роли в организации лечебно-диагностического процесса. В этой связи выделяется несколько групп врачебного персонала. Важнейшей является «лечебная группа» - врачи, непосредственно оказывающие помощь населению (врач амбулаторного приема, врачи палат стационара, врачи скорой помощи). В «лечебную группу» включается также «группа усиления», к которой отнесены врачи, принимающие участие в оказании медицинской помощи населению, но в специфической форме (заведующие отделениями, врачи-консультанты, дежурные врачи, по обслуживанию детей в воспитательных (ясли, детские сады) и образовательных (школы, ВУЗы) учреждениях, цеховые врачи, врачи санаториев и военкоматов). Эти врачи, составляют значительное число кадров системы.
  14. Особую группу врачей, как в стационаре, так и в поликлинике составляют кадры так называемой «параклинической группы», включающей две подгруппы: «лечебно-диагностическую» и «управления».
  15. «Лечебно-диагностическая» группа растет высокими темпами в связи с нарастающими темпами научно-технического прогресса в отрасли.
  16. Теория штатного нормирования персонала учреждений здравоохранения теоретически обосновала и практически показала возможность использования расчета потребности в кадрах как «прямым расчетом» их необходимой численности, так и использования метода соотношения между отдельными группами персонала. Методической особенностью определения потребности в кадрах является установление их необходимого количества по каждой группе в отдельности (метод компонентов), с учетом их функциональных обязанностей.
  17. Так, врачи «параклиники», согласно штатно-нормативным документам Минздравсоцразвития России, рассчитываются на основе соотношения между потребностью в них и числом врачей, ведущих амбулаторный прием, либо в расчете на определенную численность больничных коек (суммарно всех профилей или отдельных профилей). Эта особенность определения потребности во врачах данной группы («врачей параклиники») позволяет в расчетах помимо метода «прямого счета» использовать сложившиеся устойчивые коэффициенты соотношения.
  18. В основе алгоритма расчета числа врачей, непосредственно оказывающих помощь пациентам (врачи амбулаторного приема полклиники и врачи палат стационаров), лежат нормативные показатели программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, представленные в виде объемных показателей (число посещений, число госпитализаций, число пролеченных в дневном стационаре в расчете 1 жителя в год).
  19. С учетом функции врачебной должности врача поликлиники осуществляется переход от норматива объема помощи к нормативу должности врача-специалиста, ведущего соответствующий прием.
  20. От потребности населения в госпитализации через показатели средней длительности пребывания больного на койке (по каждому профилю) и показателя числа дней работы койки в году определяется потребный норматив больничных коек (и мест в дневном стационаре). С учетом установленной коечной нагрузки на одного «палатного» врача осуществляется переход от норматива коек к нормативу врачебных должностей. Более сложным в методическом отношении является установление необходимой численности врачей «группы усиления».
  21. В каждом субъекте Российской Федерации с учетом местных особенностей потребность в специалистах группы «усиления» будет различной и усредненный показатель по России (полученный нами на основе репрезентативного выборочного исследования) имеет для конкретного субъекта относительное значение. Наиболее надежным может быть метод «прямого расчета». Например, рассчитать потребность в штатных должностях заведующих отделением можно разделив число фактически развернутых определенного профиля на нормативную коечную мощность отделения, при которой вводится 1 должность заведующего отделением (30, 40, 60 коек).
  22. Следует заметить, что расчеты необходимого числа медицинских кадров проводятся по методу компонентов раздельно по разделам здравоохранения (поликлиника, стационар, дневной стационар, скорая медицинская помощь и др.) и группам персонала. По стационарному и амбулаторному разделу помощи в первую очередь разрабатывается «лечебная группа» (схема 1).
  23. На втором этапе проводится разработка подгруппы «врачей усиления».
  24. Схема 1
  25. Алгоритм расчета потребности в медицинских кадрах
  26. Полученные по основным специальностям данные дополняются врачебными кадрами «параклинической группы», которая включает «лечебно-диагностическую подгруппу» (врачи анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, клинической лабораторной диагностики, рентгенологи, ультразвуковой диагностики, функциональной диагностике, физиотерапевты, лечебной физкультуре и спорту и т.д.) и «подгруппу управления» (руководители учреждений и их заместители, методисты, статистики).
  27. Технология планирования медицинских кадров, построенная по методу компонентов, позволяет вносить коррективы в структуру формирования норматива (штатного норматива, нормы нагрузки, расчетных норм времени), и получать соответствующие поправки к действующему нормативному документу. Это дает возможность использовать настоящую схему для расчета вариантов, при необходимости внесения поправок на изменение условий деятельности тех или иных групп персонала в процессе модернизации системы здравоохранения.
  28. Это позволяет при разработке текущих нормативов врачебных кадров, опираясь на комплекс указанных выше методов и их модификации внести серьезные коррективы по многим разделам кадрового обеспечения.
  29. Использование метода моделирования для разработки нормативной базы позволяет по мере отработки и внедрения тех или иных моделей здравоохранения, проведения их кадрового обоснования, проводить перерасчет нормативной базы по соответствующим компонентам системы и рассчитывать на этой основе уточненную версию норматива. Например, при переходе на модель общей врачебной практики, соответствующие изменения должны быть внесены в модуль расчета амбулаторно-поликлинического сектора.
  30. Проведение работ по упорядочению использования врачебных кадров параклинического блока, обеспечивающего лечебно-диагностический процесс, позволит внести соответствующие изменения в расчетный модуль группы врачебных специальностей лечебно-диагностического профиля (как по стационарному, так и амбулаторно-поликлиническому сектору обслуживания).
  31. Расчет необходимого числа кадров проводится по специализированным лечебно-профилактическим учреждениям, учреждениям здравоохранения особого типа, НИИ, учреждениям подготовки медицинских кадров и аппарату органов управления здравоохранением с учетом действующей номенклатуры учреждений здравоохранения и действующих штатно-нормативных документов, при наличии - «порядков оказания медицинской помощи», утвержденных Минздравсоцразвития РФ.
  32. Методика расчета потребности во врачебных кадрах
  33. Расчет числа врачей лечебной группы специальностей проводится по двум блокам:
  34. 1. Расчет необходимого числа врачей «основной группы» для оказания стационарной помощи.
  35. I этап. Расчет необходимого числа врачей в стационаре проводится в несколько этапов. Основой расчета служат объемы помощи (частота госпитализаций), принимаемые в субъекте Российской Федерации для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.1, графы 1-3) с учетом региональных особенностей заболеваемости и уровня госпитализации.
  36. Число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом РФ в графы 4-6 таблицы 1.1. Таким же образом заполняются графы 4-6 в табл. 1.2 и 1.3 (средняя длительность госпитализации и число дней работы койки в году в соответствии ТПГГ).
  37. Затем число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ (табл. 1.1., гр. 4-6) умножаются на показатели средней длительности лечения (табл. 1.2., гр. 4-6) и делятся на показатель числа дней работы койки в году (табл. 1.3 графы 4-6).
  38. В результате этих расчетов получаются потребное число коек.
  39. Расчет потребного числа коек (ПЧК)
  40. - для детского населения
  41. - для населения в возрасте старше 18 лет
  42. , где
  43. АЧГд- адаптированная частота госпитализации детей
  44. АЧГвз- адаптированная частота госпитализации взрослых
  45. ПЧКд - потребное число коек для детей,
  46. ПЧКвз - потребное число коек для взрослых,
  47. II этап.
  48. Основой для расчета числа должностей палатных ординаторов является потребное число коек (рассчитанное на I этапе), которое делится на нормативную коечную нагрузку на одного палатного врача в стационаре согласно действующим ведомственным штатным нормативам (таблица 1.4) или утвержденным Минздравсоцразвития России «порядкам оказания медицинской помощи».
  49. , где
  50. ПЧВд - потребное число врачей для детей,
  51. ПЧВвз - потребное число врачей для взрослых,
  52. ПЧКд - потребное число коек для детей,
  53. ПЧКвз - потребное число коек для взрослых.
  54. , где
  55. ИПЧВ СП – итоговое потребное число врачей в стационаре
  56. 2. Расчет необходимого числа врачей «группы усиления» для оказания стационарной помощи.
  57. Определение необходимой численности врачей «группы усиления» в стационаре (таблица 1.5., гр. 2-3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием так называемых «укрупненных коэффициентов» (таблица 1.6). Соответствующие расчетные коэффициенты (таблица 1.5, гр. 1) перемножаются на число врачебных должностей, рассчитанных ранее на II этапе.
  58. 3. Расчет необходимого числа врачей параклиники
  59. Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления («параклиники») также проводится на основе метода соотношения. Расчеты проводятся на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.6, гр. 4. Особенностью расчетов является то, что коэффициенты, приведенные в таблице 1.6, гр. 4, перемножаются на общее (итоговое) число врачей палатных ординаторов (табл. 1.5, гр. 1).
  60. Аналогичным способом рассчитывается потребность во врачах дневных стационаров. В таблицах 1.7 и 1.8 приведены нормативные показатели числа мест в дневных стационарах, которые после соответствующей адаптации по возрасту и экспертизы могут быть использованы для расчета потребности во врачах дневных стационаров в субъектах Российской Федерации.
  61. Примечание. С учетом особенностей нагрузки врача, развитием дневных стационаров, в которые выводятся более легкие случаи, нагрузка в стационаре может быть пересмотрена в сторону уменьшения <1>.

  62. <1>Шипова В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении (учебное пособие) Под редакцией академика РАМН О.П. Щепина. – М.: Издательство ГРАНТЪ, 1998. – 320 стр.

  63. 4. Расчет необходимого числа врачей «основной группы» для оказания амбулаторно-поликлинической помощи
  64. Основой расчета служат объемы помощи (число посещений), принимаемые в субъекте РФ для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.9, графы 1-3) с учетом региональных особенностей и уровня заболеваемости.
  65. Число посещений по отдельным специальностям врачей в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом РФ в графы 7-9 таблицы 1.9 (дети, взрослые, все население), функция врачебной должности в таблицу 1.10, гр. 5 – 6.
  66. При адаптации Федеральной ПГГ к особенностям субъекта Российской Федерации могут быть выявлены более высокие (низкие) уровни заболеваемости, поэтому следует принять экспертное решение о повышении (снижении) федеральных показателей посещаемости соответствующих специалистов.
  67. Число врачей, ведущих амбулаторный прием, рассчитывается путем деления средних расчетных нормативов числа амбулаторных посещений (табл. 1.9, гр. 7 – 8) на функцию врачебной должности (табл. 1.10, гр. 5 – 6).
  68. Число врачей рассчитывается по формулам:
  69. ЧВд = ЧПд/ ФВД
  70. ЧВвз = ЧПвз/ФВД, где
  71. ЧВд – число врачей, обслуживающих детское население,
  72. ЧВвз- число врачей, обслуживающих взрослое население
  73. ЧПд– нормативное число посещений детьми,
  74. ФВД – функции врачебной должности
  75. ЧПвз – нормативное число посещений взрослыми
  76. ФВД – функции врачебной должности (см. табл. 1.10)
  77. Расчет проводится последовательно по всем специальностям врачей, ведущих амбулаторно-поликлинический прием.
  78. Определение необходимой численности врачей «группы усиления» в поликлинике (таблицы 1.11, гр. 2 - 3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием так называемых «укрупненных коэффициентов» (таблица 1.11). Соответствующие расчетные коэффициенты перемножаются на число врачебных должностей врачей, занятых на амбулаторном приеме (табл. 1.11, графа 1).
  79. Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления («параклиники») также проводится на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.11, гр. 4, которые перемножаются на общее (итоговое) число врачей ведущих амбулаторный прием (табл. 1.12, гр. 1).
  80. В итоге должны быть получены сводные таблицы потребности в кадрах по стационарному и амбулаторному разделам помощи (табл. 1.5 и 1.12).
  81. Требования прогрессивности предусматривают обеспечение оптимальных общественных затрат на оказание населению медицинской помощи, в связи с чем необходимо оптимизировать проработку всех разделов и компонентов, формирующих показатель потребности в медицинских кадрах:
  82. - реструктуризацию посещаемости населения по целям (в связи с заболеваемостью, диспансерным наблюдением, проведением профосмотров);
  83. - исключение дублирования в медицинском обслуживании первичного звена и врачей специалистов, в учреждениях системы Минздравсоцразвития России и других ведомств;
  84. - уточнение нормативной функции врачебной должности;
  85. - учета при расчете числа коек нормативной длительности госпитализации и оптимального показателя числа дней работы койки в году;
  86. - учета структуры больничных коек с дифференциацией обслуживания по интенсивности лечебно-диагностического процесса.
  87. Таблица 1.1
  88. Число госпитализаций на 1000 населения соответствующего возраста
  89. Профили больничных коек Федеральная Программа госгарантий Территориальная Программа госгарантий
    Дети Взрослые Все население Дети Взрослые Все население
    А 1 2 3 4 5 6
    Каpдиологические 1,59 7,78 6,6
    Ревматологические 0,24 0,95 0,8
    Гастpоэнтеpологические 3,18 3,33 3,3
    Пульмонологические 2,39 2,91 2,8
    Эндокpинологические (т) 0,97 1,64 1,5
    Нефpологические (т) 2,82 1,03 1,4
    Гематологические 0,96 0,63 0,7
    Аллергологические 0,9 0,27 0,4
    Педиатрические 61,2 х 11,5
    Терапевтические х 30,48 24,7
    Общей практики
    Профпатологи
    Инфекционные 41,8 8,06 14,4
    Патология новорожденных 5,82 0 1,1
    Травматологические 6,03 6,62 6,5
    Оpтопедические 1,61 1,09 1,2
    Уpологические 2,38 4,55 4,1
    Нейрохирургические 1,47 2,14 2,0
    Ожоговые 0,62 0,34 0,4
    Чел-лицевой хирургии 1,18 1,08 1,1
    Торакальной хирургии 0,3 0,55 0,5
    Проктологические 0,04 0,74 0,6
    Кардиохирургические 0,29 0,3 0,3
    Сосудистой хирургии 0,09 0,73 0,6
    Хирургические (общие) 22,5 27,55 26,6
    Гнойные хирургические
    Онкологические 0,59 7,66 6,3
    Для берем.и рожениц 0,02 9,82 8,0
    Патологии беременности 0 6,3 5,1
    Гинекологические 0,42 25,22 20,6
    Для пр-ва абортов 0,01 6,29 5,1
    Отоларингологические 9,39 4,74 5,6
    Офтальмологические 3,7 4,71 4,5
    Неврологические 3,68 11,01 9,6
    Психиатрические 3,05 6,77 6,1
    в т.ч. психотерапевты
    Наркологические 0,05 5,65 4,6
    Фтизиатрические 1,16 4,74 4,1
    Дерматологические 2 3,01 2,8
    Венерологические 0,7 0,7 0,7
    Дерматовенерологические
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    ИТОГО 183,0 199,4 196,0
    Сестринского ухода 0,0 3,8 3,0
    ВСЕГО 183,0 203,2 199,0
  90. х) - заполняет субъект

  91. Таблица 1.2
  92. Длительность госпитализации (дней)
  93. Профили больничных коек Федеральная Программа госгарантий Территориальная Программа госгарантий
    Дети Взрослые Все население Дети Взрослые Все население
    А 1 2 3 4 5 6
    Каpдиологические
    Ревматологические 12,9 20,8 19,4
    Гастpоэнтеpологические 13,9 16,3 15,8
    Пульмонологические 15,6 21,5 20,4
    Эндокpинологические (т) 9,2 17,6 16,0
    Нефpологические (т) 10,1 14,9 14,0
    Гематологические 12,9 24,0 21,9
    Аллергологические 3,7 24,4 20,5
    Педиатрические 8,8 x 1,7
    Терапевтические x 14,7 11,9
    Общей практики
    Профпатологи
    Инфекционные 8,1 11,2 10,6
    Патология новорожденных 17,8 x 3,6
    Травматологические 6,8 13,8 12,5
    Оpтопедические 14,6 32,7 29,3
    Уpологические 5,7 10,0 9,2
    Нейрохирургические 4,4 9,6 8,6
    Ожоговые 14,2 19,1 18,2
    Чел-лицевой хирургии 5,8 7,2 7,0
    Торакальной хирургии 7,7 14,9 13,5
    Проктологические 15,0 9,3 10,4
    Кардиохирургические 14,1 13,7 13,8
    Сосудистой хирургии 23,3 15,3 16,8
    Хирургические (общие) 4,7 9,1 8,2
    Гнойные хирургические
    Онкологические 21,7 14,1 15,5
    Для берем.и рожениц 9,7 9,7 9,7
    Патологии беременности 11,8 11,8 11,8
    Гинекологические 8,1 6,1 6,5
    Для пр-ва абортов 0,0 1,5 1,2
    Отоларингологические 6,5 6,8 6,7
    Офтальмологические 7,3 9,3 8,9
    Неврологические 16,3 16,3 16,3
    Психиатрические 36,8 77,2 69,6
    в т.ч. психотерапевты
    Наркологические 13,9 13,9 13,9
    Фтизиатрические 77,0 79,8 79,3
    Дерматологические 18,1 14,2 14,9
    Венерологические 10,4 12,3 11,9
    Дерматовенерологические
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    ИТОГО 9,7 15,5 14,4
    Сестринского ухода x 57,0 46,3
    ВСЕГО 9,7 16,3 15,0
  94. х) - заполняет регион

  95. Таблица 1.3
  96. Работа койки в году (дней)
  97. Профили больничных коек Федеральная Программа госгарантий Территориальная Программа госгарантий
    Дети Взрослые Все население Дети Взрослые Все население
    А 1 2 3 4 5 6
    Каpдиологические 337 336 336
    Ревматологические 334 338 337
    Гастpоэнтеpологические 335 335 335
    Пульмонологические 333 335 335
    Эндокpинологические (т) 332 337 336
    Нефpологические (т) 338 329 331
    Гематологические 338 338 338
    Аллергологические 337 335 335
    Педиатрические 326 326 326
    Терапевтические 329 332 332
    Общей практики
    Профпатологи
    Инфекционные 262 285 281
    Патология новорожденных 337 337 337
    Травматологические 324 333 332
    Оpтопедические 340 339 339
    Уpологические 325 329 328
    Нейрохирургические 326 332 331
    Ожоговые 337 337 337
    Чел-лицевой хирургии 318 326 325
    Торакальной хирургии 331 340 338
    Проктологические 334 335 335
    Кардиохирургические 335 335 335
    Сосудистой хирургии 335 335 335
    Хирургические (общие) 305 329 325
    Гнойные хирургические
    Онкологические 333 337 336
    Для берем.и рожениц 252 252 252
    Патологии беременности 325 325 325
    Гинекологические 317 318 318
    Для пр-ва абортов 283 283 283
    Отоларингологические 317 324 322
    Офтальмологические 324 327 327
    Неврологические 335 336 336
    Психиатрические 345 348 348
    в т.ч. психотерапевты
    Наркологические 337 338 338
    Фтизиатрические 341 338 338
    Дерматологические 334 334 334
    Венерологические 339 339 339
    Дерматовенерологические
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Сестринского ухода 350 350 350
  98. х) - заполняет регион

  99. Таблица 1.4
  100. Функция «палатного» врача стационара (число коек на одну врачебную должность)
  101. Профили больничных коек Врачи больничных палат
    Областной Уровень (взрослые) Городской Уровень (взрослые) Долечивание (взрослые) Областной Уровень (дети) Городской Уровень (дети) ЦРБуровень
    А 1 2 3 4 5 6
    Кардиохирургия 12 12 20 10 10
    Сосудистая хирургия 12 12 20
    Торакальная хирургия 12 12 20 10 10
    Ожоговая травма 12 12 12 12
    Гематология 15 15 12 12
    Нейрохирургия 15 15 15 15
    Проктология 15 15
    Нефрология 20 20 20 20
    Кардиология (инфаркт) 20 20 25
    Урология 20 20 25 20 20 20
    Неврология 20 20 25 20 20 20
    Терапия 20 25 30 25
    Гастроэнтерология 20 25 30
    Ревматология 20 25 30
    Эндокринология 20 25 20 25
    Хирургия 20 25 30 20 20 25
    Травматология 20 25 30 20 25 25
    Ортопедия 20 25 30 20 25
    Стоматология 20 25 30 20 25
    Онкология 20 25
    Отоларингология 20 25 30 20 25 25
    Офтальмология 20 25 20 25 25
    Дерматовенерология 30 30 30 30 30
    Акушерство 15 15 20
    Патология беременности 15 15 25
    Гинекология 20 25
    Для пр-ва абортов 20 25
    Родовое
    Педиатрия (для недоношенных детей) 12 12
    Педиатрия для новорожденных 15 15
    Хирургия новорожденных 15 15
    Неврология новорожденных 15 15
    Пульмонология 18 18
    Для недоношенных новорожденных 20
    Обсервационные койки для недоношенных 25
    Койки для здоровых новорожденных 35
    Койки палат реанимации 6-11 коек на 1 круглосуточный пост на 7-12 врачей - 0.5 должн.завед.
    Педиатрические 20 20 20
    Кардио-ревматологические 20 20
    Туберкулезные легочно-хирургические 12
    Для б-х туберкулезным менингитом 15 15 15
    Туберкулезные урогенитальные 20
    Туберкулезные для легочных б-х 30 25 25
    Туберкулезные костно-суставные 40 40 40
    Инфекционные для б-х полиомиелитом 15
    Инфекционные для б-х менингитом 15 15
    Инфекционные боксированные 20 15
    Инфекционные боксированные (детские)
    Инфекционные боксированные (взрослые)
    Инфекционные 25 20
    Инфекционные (детские) 20
    Инфекционные (взрослые) 25
    Неврологические (нарушение мозгов. кровообращения) 20
  102. Таблица 1.5
  103. Расчетная численность врачебных кадров по специальностям по стационару
  104. Наименование врачебной должности Число должностей врачей для обеспечения стационарной помощи (на 10 тыс. населения)
    Проведение расчетов по методике Проведение расчетов по «Порядкам» МЗСР РФ
    Должностей врачей ординаторов палат стационара «Группа усиления» Параклиника Врачи всех профилей Базовый исходный показатель для расчета «Группа усиления» Параклиника Врачи всех профилей
    Заведующие отделениями Другие группы врачей Заведующие отделениями Другие группы врачей
    Лечебный профиль
    А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Каpдиологические 0,17 0,05 0,02 0,24
    Ревматологические 0,02 0,00 0,01 0,03
    Гастpоэнтеpологические 0,08 0,02 0,00 0,10
    Пульмонологические 0,09 0,02 0,00 0,11
    Эндокpинологические(т) 0,04 0,01 0,00 0,05
    Нефpологические(т) 0,03 0,00 0,01 0,04
    Гематологические 0,02 0,00 0,00 0,03
    Аллергологические 0,01 0,00 0,00 0,01
    Педиатрические 0,16 0,05 0,08 0,29
    Терапевтические 0,55 0,22 0,25 1,01
    Инфекционные 0,25 0,10 0,01 0,36
    Патология новорожденных 0,03 0,01 0,00 0,04
    Травматологические 0,12 0,05 0,05 0,22
    Оpтопедические 0,05 0,02 0,00 0,07
    Уpологические 0,06 0,02 0,01 0,10
    Нейрохирургические 0,03 0,01 0,00 0,04
    Ожоговые 0,01 0,00 0,00 0,02
    Чел-лицевой хирургии 0,01 0,00 0,00 0,02
    Торакальной хирургии 0,01 0,00 0,00 0,02
    Проктологические 0,01 0,00 0,00 0,01
    Кардиохирургические 0,01 0,00 0,00 0,01
    Сосудистой хирургии 0,01 0,01 0,01 0,03
    Хирургические (общие) 0,34 0,14 0,25 0,73
    Онкологические 0,13 0,03 0,01 0,17
    Для берем.и рожениц 0,15 0,04 0,04 0,24
    Патологии беременности 0,09 0,02 0,01 0,13
    Гинекологические 0,20 0,06 0,10 0,36
    Для пр-ва абортов 0,01 0,00 0,00 0,01
    Отоларингологические 0,06 0,02 0,05 0,13
    Офтальмологические 0,06 0,02 0,05 0,13
    Неврологические 0,23 0,05 0,03 0,31
    Психиатрические 0,64 0,09 0,01 0,74
    Наркологические 0,09 0,02 0,00 0,11
    Фтизиатрические 0,48 0,06 0,00 0,54
    Дерматологические 0,06 0,03 0,00 0,10
    Венерологические 0,01 0,00 0,00 0,01
    ИТОГО 4,33 1,21 1,00 6,53
    Сестринского ухода 0,25 0,00 0,00 0,25
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Всего 4,58 1,21 1,00 6,78
    Параклиника
    Анестезиология реанимация 1,95 1,95
    Эндоспопия 0,23 0,23
    Ультразвук.диагностика 0,43 0,43
    Лабораторная диагностика 0,95 0,95
    Токсикологи 0,02 0,02
    Эпидемиологи
    Рентгенология 0,53 0,53
    Функциональная диагностика 0,34 0,34
    Трансфузиология 0,05 0,05
    Физиотерапия 0,17 0,17
    Рефлексотерапия 0,04 0,04
    Лечебная физкультура 0,06 0,06
    Диетология 0,03 0,03
    Приемного покоя 0,30 0,30
    Патологическая анатомия 0,29 0,29
    Реабилитационно-диагностическая группа 5,42 5,42
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Медицинская статистика 0,08 0,08
    Методическая работа 0,08 0,08
    Организация и управление 0,53 0,53
    Группа управления 0,69 0,69
    Вся параклиника 6,95 6,95
    Все врачебные специальности 13,7 13,7
  105. Таблица 1.6
  106. Система ориентировочных укрупненных коэффициентов для расчета врачебных должностей групп "усиления" и "параклиники"
  107. Наименование врачебной должности Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью (в % к врачам основной группы)
    Для использования в расчетах по методике Получить расчетные коэффициенты согласно Порядкам МЗСР РФ(допустим прямой расчет должностей)
    Группа усиления Группа врачей пара-клиники Доля врачей усиления и параклиники всего Группа усиления Группа врачей пара-клиники Доля врачей усиления и параклиники всего
    Заведующие отделениями другие группы "усиления" Заведующие отделениями другие группы "усиления"
    А 1 2 3 4 5 6 7 8
    Каpдиологические 29% 12% 41%
    Ревматологические 0% 24% 24%
    Гастpоэнтеpологические 28% 0% 28%
    Пульмонологические 23% 0% 23%
    Эндокpинологические(т) 34% 0% 34%
    Нефpологические(т) 0% 37% 37%
    Гематологические 21% 0% 21%
    Аллергологические 48% 0% 48%
    Педиатрические 32% 51% 83%
    Терапевтические 40% 46% 86%
    Инфекционные 40% 3% 43%
    Патология новорожденных 33% 0% 33%
    Травматологические 40% 41% 81%
    Оpтопедические 40% 0% 40%
    Уpологические 40% 21% 61%
    Нейрохирургические 40% 4% 44%
    Ожоговые 40% 23% 63%
    Чел-лицевой хирургии 40% 10% 50%
    Торакальной хирургии 40% 24% 64%
    Проктологические 40% 0% 40%
    Кардиохирургические 40% 0% 40%
    Сосудистой хирургии 40% 49% 89%
    Хирургические (общие) 40% 73% 113%
    Онкологические 26% 5% 30%
    Для берем.и рожениц 29% 25% 55%
    Патологии беременности 23% 13% 37%
    Гинекологические 30% 51% 81%
    Для пр-ва абортов 0% 0% 0%
    Отоларингологические 34% 86% 120%
    Офтальмологические 35% 80% 115%
    Неврологические 21% 13% 34%
    Психиатрические 14% 1% 16%
    Наркологические 17% 0% 17%
    Фтизиатрические 12% 0% 12%
    Дерматологические 55% 2% 58%
    Венерологические 0% 0% 0%
    Параклиника
    Анестезиология реанимация 43% 43%
    Эндоспопия 5% 5%
    Ультразвук.диагностика 9% 9%
    Лабораторная диагностика 21% 21%
    Токсикологи 1% 1%
    Эпидемиологи 0%
    Рентгенология 11% 11%
    Функциональная диагностика 7% 7%
    Трансфузиология 1% 1%
    Физиотерапия 4% 4%
    Рефлексотерапия 1% 1%
    Лечебная физкультура 1% 1%
    Диетология 1% 1%
    Приемного покоя 7% 7%
    Патологическая анатомия 6% 6%
    Медицинская статистика 2% 2%
    Методическая работа 2% 2%
    Организация и управление 19% 19%
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
  108. Таблица 1.7
  109. Федеральные нормативы числа мест в дневных стационарах (на 10 тыс. соответствующего населения) х)
  110. Профили коек дневного стационара Нормативное число коек
    Стационары дневного пребывания больниц Дневные стационары поликлиник
    Детей Взрослых Всего населения Детей Взрослых Всего населения
    А 1 2 3 4 5 6
    Каpдиологические 0,04 0,15 0,12 0,01 0,11 0,09
    Ревматологические 0,00 0,03 0,03 0,01 0,01 0,01
    Гастpоэнтеpологические 0,16 0,14 0,15 0,09 0,06 0,07
    Пульмонологические 0,05 0,06 0,06 0,02 0,02 0,02
    Эндокpинологические(т) 0,01 0,04 0,03 0,01 0,02 0,02
    Нефpологические(т) 0,05 0,09 0,08 0,03 0,01 0,01
    Гематологические 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01
    Аллергологические 0,06 0,01 0,02 0,02 0,00 0,01
    Педиатрические 1,88 0,01 0,43 4,32 0,10 1,05
    Терапевтические(общие) 0,26 1,96 1,58 0,22 3,18 2,51
    Инфекционные 0,15 0,07 0,08 0,05 0,02 0,03
    Для недоношенных и патологии новорожденных 0,01 0,00 0,003 0,00 0,00 0,00
    Травматологические 0,03 0,07 0,06 0,02 0,08 0,07
    Оpтопедические 0,02 0,03 0,03 0,05 0,02 0,02
    Уpологические 0,02 0,04 0,04 0,02 0,05 0,04
    Нейрохирургические 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00
    Ожоговые 0,01 0,00 0,00
    Чел-лицевой хирургии 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01
    Торакальной хирургии 0,00 0,00 0,00
    Проктологические 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
    Кардиохирургические 0,00 0,00 0,00
    Сосудистой хирургии 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01
    Хирургические (общие) 0,12 0,30 0,26 0,08 0,24 0,20
    Онкологические 0,01 0,10 0,08 0,00 0,05 0,04
    Для берем.и рожениц 0,00 0,02 0,02 0,00 0,18 0,14
    Патологии беременности 0,01 0,23 0,18 0,00 0,16 0,13
    Гинекологические 0,07 0,65 0,52 0,08 1,24 0,98
    Для пр-ва абортов 0,00 0,03 0,02 0,00 0,06 0,05
    Отоларингологические 0,16 0,15 0,15 0,19 0,10 0,12
    Офтальмологические 0,10 0,14 0,14 0,13 0,09 0,10
    Неврологические 0,24 0,56 0,49 0,66 1,02 0,94
    Психиатрические 0,10 0,14 0,13 1,79 2,76 2,54
    Наркологические 0,00 0,06 0,05 0,00 0,44 0,34
    Фтизиатрические 0,07 0,21 0,18 0,28 0,59 0,52
    Дерматологические 0,07 0,18 0,16 0,27 0,47 0,43
    Венерологические 0,06 0,05 0,05 0,01 0,02 0,02
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Итого 3,8 5,6 5,2 8,4 11,1 10,5
    Сестринского ухода 0,00 0,0006 0,0005 0,00 0,00 0,00
    ВСЕГО 3,8 5,6 5,2 8,4 11,1 10,5
  111. x) - данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары.

  112. Примечание: Расчет кадров проводится, как правило, по графе "долечивание" (желательна экспертная оценка)

  113. Таблица 1.8
  114. Федеральные нормативы числа мест в дневных стационарах (на 10 тыс. соответствующего населения) x)
  115. Профили коек дневного стационара Нормативное число коек
    Стационары на дому Дневные стационары всех типов
    Детей Взрослых Всего населения Детей Взрослых Всего населения
    А 1 2 3 4 5 6
    Каpдиологические 0,00 0,02 0,01 0,05 0,28 0,23
    Ревматологические 0,00 0,00 0,00 0,01 0,04 0,03
    Гастpоэнтеpологические 0,00 0,01 0,01 0,25 0,21 0,22
    Пульмонологические 0,03 0,00 0,01 0,10 0,08 0,09
    Эндокpинологические(т) 0,00 0,01 0,01 0,02 0,07 0,06
    Нефpологические(т) 0,00 0,00 0,00 0,08 0,09 0,09
    Гематологические 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01
    Аллергологические 0,00 0,00 0,00 0,08 0,01 0,03
    Педиатрические 2,22 0,00 0,50 8,41 0,11 1,99
    Терапевтические (общие) 0,16 1,62 1,29 0,64 6,76 5,38
    Инфекционные 0,04 0,00 0,01 0,24 0,09 0,12
    Травматологические 0,01 0,01 0,01 0,07 0,16 0,14
    Оpтопедические 0,00 0,00 0,00 0,08 0,04 0,05
    Уpологические 0,00 0,01 0,01 0,04 0,10 0,09
    Хирургические (общие) 0,02 0,02 0,02 0,23 0,56 0,48
    Онкологические 0,00 0,03 0,02 0,01 0,18 0,14
    Для берем.и рожениц 0,00 0,00 0,00 0,00 0,20 0,15
    Патологии беременности 0,00 0,00 0,00 0,02 0,40 0,31
    Гинекологические 0,00 0,01 0,01 0,15 1,90 1,50
    Для пр-ва абортов 0,00 0,00 0,00 0,00 0,09 0,07
    Отоларингологические 0,00 0,00 0,00 0,35 0,25 0,27
    Офтальмологические 0,00 0,00 0,00 0,23 0,23 0,23
    Неврологические 0,00 0,05 0,04 0,91 1,63 1,47
    Психиатрические 0,00 0,07 0,06 1,89 2,97 2,73
    Наркологические 0,00 0,00 0,00 0,00 0,50 0,39
    Фтизиатрические 0,00 0,02 0,01 0,35 0,82 0,71
    Дерматологические 0,00 0,00 0,00 0,34 0,66 0,59
    Венерологические 0,00 0,00 0,00 0,07 0,07 0,07
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    ВСЕГО 2,5 1,9 2,0 14,6 18,5 17,6
  116. x) - данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары

  117. Таблица 1.9
  118. Средние расчетные нормы числа амбулаторных посещений и их адаптация к региону. Федеральная ПГГ (посещений на 1000 соотв. насел.)
  119. Профили врачебных специальностей Число посещений на 1000 жителей, в том числе Число посещений на 1000 соответствующего населения
    Федеральный норматив: дифференцирован по узким врачебным профилям (реструктуризация) Территориальный х) норматив - на базе адаптации Федерального с учетом заболеваемости и возрастного состава
    Всего Взрослых Детей Дети Взрослых Всего Дети Взрослых Всего
    А 1 2 3 4 5 6 7 8 9
    Кардиология 216 183 33 147 123 127
    Ревматология 12 33 29
    Гастpоэнтеpология 58 27 32
    Пульмонология 16 16 16
    Эндокpинология (т) 82 80 2 23 218 182
    Нефpология (т) 35 6 11
    Гематология 16 13 13
    Аллергология 10 7 3 79 15 27
    Педиатрия (общая) 1014 0 1014 8163 х 1518
    Терапия (общая) 2127 2127 0 х 2356 1918
    Спец. Центров Здоровья 300 230 70 319 295 299
    Средний медперсонал, вед.прием 202 202 0 259 211
    Инфекционисты 23 11 12 73 75 75
    Травматология
    Уpология 434 202 245
    Нейрохирургия 100 96 4 41 114 100
    Чел-лицевая хирургия 3 5 5
    Проктология 2 2 2
    Хирургия (общая) 824 717 107 650 465 499
    Онкологи 12 132 110
    Акушерство-гинекология 665 664 1 193 771 664
    Отоларингология 504 367 137 745 302 384
    Офтальмология 455 367 87 718 394 454
    Неврология 455 400 55 694 402 456
    Психиатрия 289 246 43 223 212 214
    Наркология 138 138 83 151 138
    Фтизиатрия 186 167 18 312 156 185
    Дерматология 412 364 48 519 334 368
    Венерология 128 128
    ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ 8128 6493 1635 13575 7094 8299
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень) Х Х Х Х Х Х
    Стоматология 1572 1279 293 1067 1420 1346
    Ортодонтия 258 X 54
    ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ х х х 1325 1420 1400
    Всего 9700 7772 1928 14899 8514 9700
    Кроме того
    Протезирование зубное х х х х 277 219
    Итого х х х х 8791 9919
  120. х)-разрабатывается регионом

  121. Таблица 1.10
  122. Функция врачебной должности при различных режимах работы врача
  123. Число посещений в год на одну должность врача
    По методическим рекомендациям х)-разрабатывается регионом (хронометраж)
    При полном использовании бюджета рабочего времени (5,5часов) При наличии сокращения рабочего времени на другие работы (5 часов) С учетом региональных особенностей организации помощи
    Дети Взрослые Дети Взрослые Дети Взрослые
    А 1 2 3 4 5 6
    Кардиология 5042 5727 4584 5206
    Ревматология 5042 5727 4584 5206
    Гастpоэнтеpология 6248 6248 5680 5680
    Пульмонология 6248 6248 5680 5680
    Эндокpинология (т) 5117 6927 4652 6297
    Нефpология (т) 4882 5178 4439 4708
    Гематология 4882 4882 4439 4439
    Аллергология 4163 4734 3785 4304
    Педиатрия (общая) 6173 6517 5224 5514
    Терапия (общая) 6173 6517 5224 5514
    Инфекционные болезни 7507 7507 6825 6825
    Травматология 7507 7507 6825 6825
    Уpология 5326 6480 4842 5891
    Нейрохирургия 4439 4439 4035 4035
    Чел-лицевая хирургия 5918 5918 5380 5380
    Проктология 5918 5918 5380 5380
    Хирургия (общая) 11902,8 11265,2 10820,8 10241,1
    Онкология 6409 6851 5827 6228
    Акушерство-гинекология 6609 6609 6008 6008
    Отоларингология 9406 9660 8551 8782
    Офтальмология 10294,7 11593,8 9358,8 10539,8
    Неврология 6840 7154 6218 6504
    Психиатрия 3249 5146 2954 4678
    Наркология 3274 5310 2977 4827
    Фтизиатрия 4511 4492 3280 3267
    Дерматология 9709 10932,3 7944 8945
    Венерология 9709 10932,3 7944 8945
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Стоматология 5477 4987 4979 4534
    Ортодонтия 3255 X 2959 X
    Зубопротезирование X 3699 X 3363
  124. Таблица 1.11
  125. Система ориентировочных укрупненных коэффициентов для расчета врачебных должностей групп "усиления", "параклиники" и управления оптимального региона должностей групп "усиления" и "параклиники"
  126. Профиль врачебных специальностей Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью
    Расчет врачей по методике Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ
    Врачи, ведущие прием больных на 10 тыс. нас В долях соотношения групп к врачам ведущим прием Базовый показатель для расчета В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
    "Группа усиления" «Параклини-ческая группа» Всего врачей расчет по методике «Группа усиления» «Параклини-ческая группа» Всего врачей расчет по порядкам МЗСР РФ
    заведующие отделениями Другие группы врачей (спец.свод) заведующие отделениями Другие группы врачей (спец.свод)
    А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Кардиология 0,25 2,5% 0% 2,5%
    Ревматология 0,17 0% 0% 0,0%
    Гастpоэнтеpология 0,07 0% 0% 0,0%
    Пульмонология 0,01 0% 0% 0,0%
    Эндокpинология 0,13 3% 0% 3,1%
    Нефpология 0,01 0% 0% 0,0%
    Гематология 0,04 0% 0% 0,0%
    Аллергология 0,02 0% 0% 0,0%
    Педиатрия (общая) 1,74 7,0% 26,1% 33,0%
    Терапия (общая) 3,59 8,5% 0,8% 9,3%
    Инфекционные болезни 0,03 0% 0% 0,0%
    Травматология 0,37 2,3% 13,3% 15,6%
    Уpология 0,17 0% 0% 0,0%
    Нейрохирургия 0,03 0% 0% 0,0%
    Чел-лицевая хирургия 0,00 0% 0% 0,0%
    Проктология 0,04 0% 0% 0,0%
    Cосудистой хирургии
    Хирургия 0,57 2,6% 0% 2,6%
    Онкология 0,15 7,6% 0% 7,6%
    Акушерство-гинекология 1,14 5,5% 0% 5,5%
    Отоларингология 0,57 1,0% 5,2% 6,2%
    Офтальмология 0,44 1,5% 6,7% 8,2%
    Неврология 0,71 1,0% 4,2% 5,2%
    Психиатрия 0,67 0,8% 0% 0,8%
    Наркология 0,25 0% 0,0%
    Фтизиатрия 0,58 4,3% 0% 4,3%
    Дерматовенерология 0,47 3,5% 0% 3,5%
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
    Стоматологическая помощь
    Стоматология 2,95 13,6% 0% 13,6%
    Ортодонтия 0,16 9,1% 0% 9,1%
    Кроме того:
    Протезирование зубное 0,67 7,5% 0% 7,5%
    Параклинический профиль
    Лечебно-диагностическая группа
    Анестезиология-реанимация 0,1% 0,1%
    Эндоскопия 1,0% 1,0%
    Лабораторная диагностика 3,3% 3,3%
    Патологоанатомы 0,1% 0,1%
    Рентгенология 2,4% 2,4%
    УЗИ 2,6% 2,6%
    Функциональная диагностика 1,8% 1,8%
    Реабилитология 3,4% 3,4%
    Физиотерапия 0,9% 0,9%
    Лечебная физкультура 0,5% 0,5%
    Рефлексотерапия 0,4% 0,4%
    Патологоанатомы 0,1% 0,1%
    Приемное отделение 0,0% 0,0%
    Группа управления
    Методисты 0,5% 0,5%
    Статистики 0,5% 0,5%
    Организация и управление 4,8% 4,8%
  127. Таблица 1.12
  128. Расчет нормативной численности врачебных должностей по амбулаторному сектору на региональном уровне
  129. Профиль врачебных специальностей Число врачебных должностей (на 10 тыс. человек населения)
    Расчет врачей по методике Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ
    Врачи, ведущие прием больных В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием Базовый показатель для расчета В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
    "Группа усиления" «Параклини-ческая группа» Всего врачей расчет по методике «Группа усиления» «Параклини-ческая группа» Всего врачей расчет по порядкам МЗСР РФ
    заведующие отделениями Другие группы врачей (спец.свод) заведующие отделениями Другие группы врачей (спец.свод)
    А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Кардиология 0,25 0,01 0,00 0,26
    Ревматология 0,17 0,00 0,00 0,17
    Гастpоэнтеpология 0,07 0,00 0,00 0,07
    Пульмонология 0,01 0,00 0,00 0,01
    Эндокpинология (т) 0,13 0,00 0,00 0,14
    Нефpология (т) 0,01 0,00 0,00 0,01
    Гематология 0,04 0,00 0,00 0,04
    Аллергология 0,02 0,00 0,00 0,02
    Педиатрия (общая) 1,74 0,12 0,45 2,31
    Терапия (общая) 3,59 0,31 0,03 3,93
    Инфекционисты 0,03 0,00 0,00 0,03
    Травматология 0,37 0,01 0,05 0,42
    Уpология 0,17 0,00 0,00 0,17
    Нейрохирургия 0,03 0,00 0,00 0,03
    Чел-лицевая хирургия 0,003 0,00 0,00 0,00
    Проктология 0,04 0,00 0,00 0,04
    Хирургия (общая) 0,57 0,01 0,00 0,58
    Онкологи 0,15 0,01 0,00 0,16
    Акушерство-гинекология 1,14 0,06 0,00 1,20
    Отоларингология 0,57 0,01 0,03 0,61
    Офтальмология 0,44 0,01 0,03 0,48
    Неврология 0,71 0,01 0,03 0,75
    Психиатрия 0,67 0,01 0,00 0,68
    Наркология 0,25 0,00 0,00 0,25
    Фтизиатрия 0,58 0,02 0,00 0,60
    Дерматология 0,47 0,02 0,00 0,49
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень) Х Х Х Х
    ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ 12,24 0,60 0,62 13,46
    Стоматология 2,95 0,40 0,00 3,35
    Ортодонтия 0,16 0,02 0,00 0,18
    ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ 3,11 0,42 0,00 3,53
    Всего 15,35 1,02 0,62 16,99
    Кроме того:
    Протезирование зубное 0,67 0,05 0,00 0,72
    Анестезиология-реанимация 0,02 0,02
    Эндоскопия 0,15 0,15
    Лабораторная диагностика 0,53 0,53
    Патологоанатомы 0,02 0,02
    Рентгенология 0,38 0,38
    УЗИ 0,41 0,41
    Функциональная диагностика 0,28 0,28
    Реабилитология 0,55 0,55
    Физиотерапия 0,15 0,15
    Лечебная физкультура 0,07 0,07
    Рефлексотерапия 0,06 0,06
    Патологоанатомы 0,02 0,02
    Приемное отделение 0,00 0,00
    Реабилитационно-диагностическая группа 2,64 2,64
    Методисты 0,08 0,08
    Статистики 0,08 0,08
    Организация и управление 0,77 0,77
    Группа управления 0,93 0,92
    Врачи параклиники 3,56 3,56
    Врачи-всего 21,27
  130. Таблица 1.13.
  131. Сопоставление фактических данных с расчетной потребностью во врачебных кадрах
  132. Профили врачебных специальностей Фактические данные Расчетное число врачей Согласованные данные
    абсолютное число на 10 тыс. чел. населения
    все-го в т.ч. число по поли-клини-ке все-го в т.ч. число по поли-клини-ке абсолютное число на 10 тыс. чел. населения абсолютное число на 10 тыс. чел. населения
    А 1 2 3 4 5 6 7 8
    Кардиологи
    Ревматологи
    Гастpоэнтеpологи
    Пульмонологи
    Эндокpинологи (т)
    Нефpологи (т)
    Гематологи
    Аллергологи
    Педиатры
    Терапевты
    Инфекционисты
    Травматологи
    Уpологи
    Нейрохирурги
    Чел-лицевые хирурги
    Проктологи
    Хирурги
    Онкологи
    Акушеры-гинекологи
    Отоларингологи
    Офтальмологи
    Неврологи
    Психиатры
    Наркологи
    Фтизиатры
    Дермато-венерологи
    ВРАЧИ всего
    Прочие (не вошедшие в представленный перечень) - перечислить
    Стоматологи
    Ортодонты
    ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
    Итого врачей
  133. Примечание: столбцы 7 и 8 не заполняются

Предыдущая новость - О направлении памятки

Следующая новость - Гемолитическая болезнь плода у беременных с резус-сенсибилизацией. Диагностика, лечение, профилактика